「このまちでくらす」専用の特別キャンペーンページです。※通所で免許取得を目指すプランです。※このページ以外からの申し込みは特典が適用されませんのでご注意ください。
※自動二輪免許を既に取得されている方の普通自動車免許取得は特別価格の対象外となっています。詳細はお問い合わせくださいませ。
線 バス停
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主に受講可能な曜日・時間帯すべてにチェックしてください。( )は終了時間です。
09:35(10:25)10:35(11:25)11:35(12:25)13:20(14:10)14:20(15:10)15:20(16:10)16:35(17:25)17:35(18:25)18:35(19:25)19:35(20:25)
休日が不定期な方は、具体的に通える曜日、時間帯についてご記入ください。
※必要にチェックされた方はお子様の人数とご年齢・性別を記入ください。
(子供) 人
(ご年齢・性別)
過去に無免許運転や取り消し処分などがある人は、別途に確認事項や証明書が必要になる場合があります。 警察への確認や証明書の発行には1週間程度かかる事が多く、申し込み後、すぐに入所できない可能性があります。
問1過去3年以内に交通違反・事項はありますか(それ以前でも無免許運転などがあれば、〇ありますにチェックしてください。)
ありますありません
問2過去に運転免許を取得しており、その免許を失ったことがありますか?
※ありますをご選択の方は下記も記入願います。
欠格期間: ~ まで 年
取消処分者講習:受講していない受講している予約している ~
問3身体に障害はありませんか?
ありますとご回答された方は下記※への回答【必須】をお願いいたします。
※異常の部位:
◇聴覚に障害のある方は、次の質問にお答えください。
◇教習中等における筆談等の配慮を希望しますかはいいいえ
問4現在、妊娠されていますか?
はいいいえ
はいとご回答された方は下記※への回答【必須】をお願いいたします。
◇妊娠何か月になられますか-----2か月3か月4か月5か月6か月7か月8か月9か月
新型コロナウイルス感染拡大防止のため、入所規制を実施しております。 ご回答の内容により入所日の延期や、入所をお断りさせていただくことがあります。 感染拡大防止のため、ご理解とご協力をお願いいたします。
下記の質問にお答えください。該当する欄の〇にチェックをしてください。
問1入所前2週間の間に、県外への訪問または県外からの帰省
あるない
あるでご回答の方は下記※への回答【必須】をお願いいたします。
※場所:
※訪問または帰省の日にち:
問2入所前2週間の間に、発熱や咳・味覚嗅覚の以上などの症状
問3家族や友人等、身の回りの方に新型コロナウイルスに感染した人
いるいない
本人確認のために、免許をお持ちの方は免許証の両面、免許をお持ちでない方は住民票(本籍地入り)をスマホなどで読み取って画像を送信してください。※健康保険証ではありません。
※免許証の場合は、表面と裏面を必ず送信してください。 ※画像は jpg,jpeg,png,pdf が送信できます。
前日までに窓口に持参する。
※持参する場合は入所日の前日までに必ず本紙1部を提出してください。
同意いただける場合には下記にチェックをお願いいたします。 上記の内容に同意します。
ご記入ありがとうございました。送信ボタンをクリックしてください。
ご希望する入所日が申込日より5日以内の場合、ご希望に添えない場合があります。