ペーパードライバー講習仮申し込みフォーム

ペーパードライバー講習仮申込みフォーム

ペーパードライバー講習の仮申込みは、下記フォームをご利用ください。

【秋限定キャンペーンのお知らせ】

★秋の特別キャンペーン実施中!安心+お得に運転再開できます!
★高齢者講習の前に、練習をしておきたい方にも、おすすめです。

免許証は持っているけど、運転をされていない皆さま!
四輪・二輪「ペーパードライバー講習」で、楽しく運転再開へ♪
運転免許を持っているのに長年運転をしていない…。
車が多い場所での運転が苦手…。
通勤や買物で不便を感じている…。
休日をもっと楽しみたい…。などなど

「運転が不安で一歩が踏み出せない」皆さまへお得なキャンペーンのお知らせです

【キャンペーン内容】
令和4年9月1日~11月末まで

・通常価格(税込み)7,020円を⇒5,500円(税込)にて実施(1時限50分あたり)
・実施時限数が3時限目以降は4,500円(税込)で実施(1時限50分あたり)

ご利用上の注意

料金ご案内については、弊社休業日は、翌営業日以降の対応とさせていただきます。
誠に恐れいりますが、お急ぎのご用件につきましては、0120-210-611にご連絡下さい。

     

    お名前
    フリガナ
    生年月日   年  月 
    性別
    住所(登録住所)
    運転免許をお持ちの方は運転免許証の住所、お持ちでない方は住民票の住所をご入力ください。
    郵便番号
    住所
    現在お住まいの住所
    登録住所と違う場所にお住まいの方はご入力ください。
    郵便番号
    住所
    電話番号(ご自宅)
    ※固定電話を廃止されている方は携帯電話番号をご入力願います。
    電話番号(携帯)
    ※携帯電話については申込者様のものをお願いします。
    メールアドレス
    ■迷惑メール設定をされている方
    「@tamano-drivingschool.jp」及び「@nh-f.co.jp」のドメインからメールが受信ができるように設定をご確認願います。
    受講希望年月日 第一希望   年  月  日 (時間帯) 

    第二希望   年  月  日 (時間帯) 

    第三希望   年  月  日 (時間帯) 
    受講希望車種
    現有免許
    (複数選択可)
    送迎バスの利用

    バス停

    スクールバスの詳細はこちら

    希望する練習場所
    運転していない年数について 程度
    具体的に希望する練習内容について教えてください
    当所からの連絡方法(電話またはメール)連絡時間帯の希望がございましたら入力をお願いします。

    新型コロナウイルスに関する入所時質問表

    新型コロナウイルス感染拡大防止のため、受講規制を実施しております。
    ご回答の内容により受講日の延期や、受講をお断りさせていただくことがあります。
    感染拡大防止のため、ご理解とご協力をお願いいたします。

    下記の質問にお答えください。該当する欄の〇にチェックをしてください。

    問1入所前2週間の間に、県外への訪問または県外からの帰省

    あるでご回答の方は下記※への回答【必須】をお願いいたします。

    ※場所:

    ※訪問または帰省の日にち:

    問2入所前2週間の間に、発熱や咳・味覚嗅覚の以上などの症状

    問3家族や友人等、身の回りの方に新型コロナウイルスに感染した人

     ※すべての項目に☑を入れてください。



    ご記入ありがとうございました。
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    ご希望する受講日が申込日より5日以内の場合、ご希望に添えない場合があります。