ペーパードライバー講習仮申し込みフォーム

ペーパードライバー講習仮申込みフォーム

ペーパードライバー講習の仮申込みは、下記フォームをご利用ください。

★高齢者講習の前に、練習をしておきたい方にも、おすすめです。

免許証は持っているけど、運転をされていない皆さま!
四輪・二輪「ペーパードライバー講習」で、楽しく運転再開へ♪
運転免許を持っているのに長年運転をしていない…。
車が多い場所での運転が苦手…。
通勤や買物で不便を感じている…。
休日をもっと楽しみたい…。などなど

「運転が不安で一歩が踏み出せない」皆さま、是非ご相談ください!

ご利用上の注意

料金ご案内については、弊社休業日は、翌営業日以降の対応とさせていただきます。
誠に恐れいりますが、お急ぎのご用件につきましては、0120-210-611にご連絡下さい。
誠に申し訳ありませんが3月現在未定となっております。4月以降であれば可能です。

     

    お名前
    フリガナ
    生年月日   年  月 
    性別
    住所(登録住所)
    運転免許をお持ちの方は運転免許証の住所、お持ちでない方は住民票の住所をご入力ください。
    郵便番号
    住所
    現在お住まいの住所
    登録住所と違う場所にお住まいの方はご入力ください。
    郵便番号
    住所
    電話番号(ご自宅)
    ※固定電話を廃止されている方は携帯電話番号をご入力願います。
    電話番号(携帯)
    ※携帯電話については申込者様のものをお願いします。携帯電話をお持ちでない方は連絡の取れる固定電話をご記入下さい。
    メールアドレス
    ■迷惑メール設定をされている方
    「@tamano-drivingschool.jp」及び「@nh-f.co.jp」のドメインからメールが受信ができるように設定をご確認願います。
    受講希望年月日 第一希望   年  月  日 (時間帯) 

    第二希望   年  月  日 (時間帯) 

    第三希望   年  月  日 (時間帯) 
    受講希望車種
    現有免許
    (複数選択可)
    送迎バスの利用

    バス停

    スクールバスの詳細はこちら

    希望する練習場所
    運転していない年数について 程度
    具体的に希望する練習内容について教えてください
    当所からの連絡方法(電話またはメール)連絡時間帯の希望がございましたら入力をお願いします。

    ご記入ありがとうございました。
    送信ボタンをクリックしてください。

    ご希望する受講日が申込日より5日以内の場合、ご希望に添えない場合があります。